Elisabeth Meløy, avdelingsleder, Jan Gunnar Svendby, sykehjemslege, Mari Vårtun, avdelingsleder.

En pille for alt som er ille

Se på medikamentbruken og redusere 30% av medikamentbruken uten negative konsekvenser for pasientene på sykehjemmet.

Gjennom systematisk gjennomgang, seponering av medikamenter og dosejustering ble medikamentbruk redusert med 55 %. Pasientene var mer våkne på dagtid og hadde bedre søvnkvalitet om natten.

Prosjektet (Gjennombruddsprosjekt i sykehjemsmedisin) var gjennomført i 2008 i regi av Den Norske Legeforening. Kroken sykehjem deltok sammen med 26 andre sykehjem.

Gjennomføring og resultater

Det ble gjort observasjoner av søvn, smerte, uro og fall på fem pasienter fra hver avdeling hver periode. Observasjonene ble gjennomført i tre perioder på fire uker. I løpet av 12 uker var alle observasjoner gjort, endringer gjennomført og fulgt opp. Kartleggingsverktøyet ble brukt til registrering av nevnte observasjoner gjennom hele døgnet. Prosjektet førte til en reduksjon på 55 % i definerte døgndoser (DDD) ved avdelingene uten at dette hadde negative konsekvenser for pasientene. Funn viste at pasientene var mer våkne på dagtid og hadde bedre søvnkvalitet om natten. Det forelå ingen registrert endring av uro før og etter medikamentjusteringen. Funn viser også at uro ofte skyldes smerter og kan reduseres best med smertelindring framfor beroligende medikamenter. Prosjektet har bidratt til kvalitetsforbedring i avdelingene. Pasientene har det bedre med tilpasset medikamentbruk. Mindre smerter har gitt mindre uro, bedre søvnkvalitet, bedre matlyst og økt våkenhet på dagtid. Resultatet av prosjektet ser vi på som en klar forbedring av livskvaliteten til den enkelte pasient.

Tiltak

  • Prosjektgruppen deltok i tre samlinger i regi av den Norske legeforening i prosjektperioden
  • To avdelinger på sykehjemmet ble valgt ut. Av 30 pasienter, ble 26 inkludert i prosjektet
  • Opplæring til personalet i temaet ”Medikamentbruk hos eldre”
  • Systematisk kartlegging, observasjon og oppfølging av deltagende pasienter
  • Systematisk gjennomgang og seponering av medikamenter.

Bakgrunn for prosjektet

Mange eldre i institusjon har et høyt medikamentbruk, og medisineringen er ofte dårlig tilpasset den enkelte pasient.

Samarbeidspartnere

  • USH Troms
  • Tromsø kommune
  • Den Norske legeforening
  • Universitetssykehuset i Nord-Norge
  • Senter for omsorgsforskning i Nord-Norge.

Finansiering

  • USH Troms
  • Tromsø kommune
  • Den Norske legeforening

Spredning

Prosjektet er presentert på en rekke konferanser lokalt og nasjonalt. Helse- og omsorgskomiteen i Tromsø kommune har vedtatt at prosjektet skal gjennomføres på alle sykehjem i Tromsø kommune og at USH Troms har en veilederfunksjon. Erfaringer fra dette prosjektet er benyttet i prosjektet «Riktigere legemiddelbruk hos eldre» i regi av Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester i Troms.

  • Se flere prosjekter innen

Om prosjektet

Prosjektleder:
Mari Vårtun
Elisabeth Meløy

Status: Avsluttet

Periode: 2008

En ressurs for deg som vil forbedre pleie- og omsorgstjenesten