Forsiden/Prosjekter/Demens
Mann med pilleboks. Illustrasjonsfoto

Demensfyrtårn

Prosjektet skal bidra til å sikre gode rutiner for hjemmetjenesten ved oppfølging av hjemmeboende personer med demens, med spesielt fokus på legemiddelbehandling og håndtering

Om prosjektet

Prosjektleder: Anne-Marie B. Karlsen

Status: Avsluttet

Periode: 2012-2015

Personer med demenssykdom er en gruppe som i særlig grad er avhengige av at andre ivaretar deres interesser og at de ulike aktørene i behandlingsapparatet har gode rutiner for samhandling, kommunikasjon og oppfølging. Legemiddelbruk og legemiddelhåndtering hos hjemmeboende personer med demens er et område hvor det er spesiell fare for svikt.
 

Hensikt og mål

  • Utvikle metoder og verktøy som sikrer og beskriver samhandling mellom hjemmetjeneste, fastlege, pårørende og andre relevante aktører
  • Utvikle metoder og verktøy som sikrer riktig legemiddelbruk og legemiddelhåndtering hos hjemmeboende personer med demens
  • Utvikle og beskrive en modell som bidrar til helhetlige og forutsigbare tjenester til personer med demens og deres pårørende
     

Tiltak

Utvikle prosedyrer for:

  • samhandling mellom hjemmetjenesten og fastlege når det gjelder diagnostisering, legemiddelbehandling og oppfølging
  • Observasjon og kartlegging for ansatte i hjemmetjenesten
  • Å sikre demenssykes behov for oppfølging av legemiddelbruk i hjemmet
     

Kompetansehevende tiltak for ansatte i hjemmetjenesten:

  • Grunnleggende kunnskap om demens
  • Observasjoner og bruk av kartleggingsverktøy
  • Legemiddelbehandling til personer med demens
  • Videreutdanning innen demens, med åpne forelesninger
     

Gjennomføring og resultater

  • Delta i en interkommunal satsning i Skien og Porsgrunn for å bedre samhandling mellom fastlege, hjemmetjenesten og andre omkring personer med demens
  • Delta i prosjekt i Porsgrunn kommune i forhold til hjemmetjenestens organisering av tjenester til personer med demens
  • Utarbeide prosedyrer i samhandling med prosjektgruppene
  • Resultater spres til andre kommuner gjennom læringsnettverk
     

Samarbeidspartnere

  • Referansegruppe:
    • Solveig Hauge, førsteamanuensis ved Høgskolen i Telemark
    • Marianne Holm, overlege ved Alderspsykiatrisk avdeling - STHF
    • Audhild Arnesen, seniorrådgiver Fylkesmannen i Telemark
    • Vegard Høgli, kommuneoverlege Skien kommune
    • Kai Heier, fastlege Porsgrunn kommune
    • Turid Veggeland - tilsynsfarmasøyt
    • Marit Nåvik, ergoterapeut ved Alderspsykiatrisk avdeling - STHF og leder for Alderspsykiatrisk fag og forskningsnettverk TeVe
    • Nasjonalt kompetansesenter for aldring og helse
  • Samhandlingsprosjekt omkring kronikergruppene i Skien og Porsgrunn kommuner
  • Interkommunalt demensnettverk i Telemark
     
Tips en venn Skriv ut